Сегодня, я предлагаю интереснейшее интервью с моим партнером замечательным врачом - психотерапевтом, наркологом Александром Викторовичем Звягиным.
Александр Викторович, какие заболевания считаются
психосоматическими?
Самые известные
психосоматические заболевания – сердечно-сосудистые (гипертония, аритмия, инфаркт,
инсульт), желчекаменная болезнь, бронхиальная астма, язва двенадцатиперстной
кишки, желудка и других отделов
кишечника, диабет, псориаз, некоторые виды артрита и злокачественных
опухолей, некоторые варианты алкоголизма и других
наркоманий.
Некоторые из этих заболеваний зависят от
наследственности. Как это соотносится с психологическими факторами?
Заболеваний, обусловленных
только генами, очень мало. Одно из самых известных – гемофилия, которой болел
цесаревич Алексей. Все остальные болезни – мультифакторные, то есть имеющие
несколько причин. Вклад генов здесь варьируется от 25% до 75%. Соответственно,
вклад образа жизни и окружающей среды – тоже от 25% до 75%.
Какие психологические нарушения могут привести к болезни?
Вначале возникает стресс –
несовпадение между реальностью и представлениями о том, какой она должна быть.
Это еще называют «фрустрацией» или по-русски «обломом».
Стресс могут провоцировать
материальные трудности: например, очень хочется джип, а денег не хватает. А нематериальные
проблемы, в основном, касаются взаимоотношений между людьми: мы хотим, чтобы
другой человек каким-то определенным образом вел себя по отношению к нам, а он
– не хочет этого делать. Простой пример: один из партнеров бросает другого.
Считается, что если стресс
длится более шести месяцев, то он переходит в агрессию. Психику человека в
такой период можно сравнить с кипящей кастрюлей, из которой нужно выпустить
пар. Агрессия – способ это сделать.
Как может проявляться агрессия?
Первый вариант – агрессия,
направленная наружу. Она может быть прямой или косвенной. Если вы считаете, что
в ваших бедах виноват кто-то конкретный, то прямая агрессия будет направлена на
него. Более-менее социально приемлемый вариант прямой агрессии – убить на войне
противника. Правда, в современном мире это сделать почти невозможно.
Прямая агрессия возможна в
случае, если противник слабее вас. Но когда обидчик заведомо сильнее, люди
проявляют агрессию косвенно, направляя ее на тех, кто не является причиной их
стресса. Любой человеческий социум, как и животный, можно представить в виде
пирамиды. Наверху – альфы, за ними – беты, гаммы, а в самом низу – омеги. Альфы
– влиятельнее других, они владеют большинством ресурсов общества, а омеги –
это, наоборот, аутсайдеры, которым нечего терять. Наблюдая за птицами в
курятнике, ученые выявили «правило клевка», которое действует и среди людей.
Альфы могут клевать всех, но обычно они не опускаются до самых низов – это
позорно. Каждый участник пирамиды клюет того, кто чуть-чуть ниже.
Косвенная агрессия может проецироваться
на приближенных обидчика, или какую-то вещь. Например, вандалы прокалывают
колеса у дорогого джипа. Дети начинают портить вещи и оскорблять окружающих. Некоторые,
чтобы не бить людей, бьют косяки. Социально приемлемый выпуск непрямой агрессии
– это спорт, особенно спарринг.
Но в большинстве случаев
агрессия идет не наружу, а внутрь, и от нее страдает сам человек, который
испытывает стресс. Именно такая агрессия провоцирует психосоматические
заболевания. Самоубийство – прямой путь, который выбирают единицы. У остальных
все-таки срабатывает чувство самосохранения.
Что происходит с организмом таких людей?
Природа создала определенный
механизм реагирования на стресс. Чтобы его объяснить, можно снова провести аналогию
между человеком и животным. Допустим, заяц выходит на опушку, видит волка и
понимает, что его хотят съесть – это расходится с его ожиданиями от реальности,
в которой хотелось бы жить. У зайца стресс. В это время выделяются гормоны
адреналин, кортизол и другие. Они учащают сердцебиение, дыхание – чтобы быстрее
убегать. Кровь становится более густой – для того, чтобы раны, в случае чего,
затягивались быстрее. Стрессовые гормоны спазмируют мышцы, делают их упругими.
В результате повышается давление.
Если зайцу удается скрыться
от волка в норе – вместо гормонов стресса начинают вырабатываться эндорфины,
гормоны радости, которые обезболивают и расслабляют мышцы.
Стресс у животных длится недолго.
Совсем другая ситуация в мире людей. Во время хронического стресса постоянно
вырабатываются гормоны, который вызывают спазм мышц. В результате страдают внутренние
органы, функция которых зависят от эффективности кровоснабжения – в основном
это органы, состоящие из гладкой мускулатуры. Ткани начинают погибать. Если
этот процесс начался в желудочно-кишечном тракте – у человека появляется язва.
В сердечно-сосудистой системе – гипертония. А спазм альвеол бронхов приводит к
астме.
Как можно конструктивно выйти из стресса, чтобы он не
привел к такому результату?
Нельзя убирать симптом –
агрессию, не работая с причиной. До тех пор, пока продолжается стресс – пар
постоянно накапливается.
Мы помним, что стресс
возникает, когда реальность не соответствует нашим ожиданиям. Соответственно
варианта два – или изменить реальность, или наше отношение к ней. С
материальными проблемами все более-менее понятно. Хочешь джип? Заработай. Если
стресс вызван отношениями с другими людьми – реальность изменить сложнее. Здесь
не все зависит от вас. Поэтому не надо надеяться на то, что вы сможете
полностью перекроить другого человека под себя, свои нужды.
Можно попытаться изменить
мысли о реальности. В примере с джипом, начнем рассуждать: расход бензина
большой, на парковку не вмещается… куплю лучше малолитражку. Главное – чтобы
человек сам верил в свои рассуждения, а не пытался создать перед кем-то
видимость здравомыслия.
Хорошо если вас этому обучили
родители. Если же они этого не сделали – не злитесь на них... Родители дали вам
максимум того, что знали сами. Дальше все зависит уже от вас. Чтобы менять
реальность и свое отношение к ней, нужно получать новые навыки и знания.
Много ли людей умеют конструктивно бороться со
стрессом?
Точных цифр назвать не могу,
но они в меньшинстве. Причем иногда
люди чуть ли не добровольно создают себе хронический стресс. В одной крупной
компании я наблюдал такую картину: сотрудники разного уровня работают в одном
кабинете. Вышестоящий сидит возле стены и наблюдает за всеми остальными, кто находится
спиной к нему. Начальники это обосновывают так: мы хотим видеть монитор сотрудника
- работает он или нет? Эта ситуация напомнила мне научный эксперимент, в ходе
которого у мышей вызывали инфаркт. Ученые в одну часть террариума помещали мышь,
в другой – змею, а между ними стояла зеркальная перегородка. Через месяц
эксперимента мышь умирала.
А люди создают себе подобные
условия сами и думают, что нельзя ничего изменить.
Беседовала Регина Баймухаметова
Наталья, отличная статья.Верно говорят: Все болезни от нервов! Где-то я недавно читала, что даже сама по себе болезнь имеет под собой реальную психологическую проблему,и приводился список. Я, например, страдаю эндокринным заболеванием (гипертериоз), в статье же объясняли, что причиной является невысказанные претензии и обиды, что в принципе является правдой - я не выговариваю обидчиков. чтобы их не обидеть, а все оставляю в себе.
ОтветитьУдалитьБлагодарю за комментарий, Мимоза.
УдалитьДостойно уважения то, что вы не хотите обижать людей, обижающих вас. Только чтобы не копить эмоции, разрушающие ваше тело, пишите обидчикам письма, в который высказывайте все что о них думаете. Именно пишите, бесконечные диалоги в голове пользы не приносят, а после того как письмо написано - становиться легче.
Еще можно пройти хороший специальный тренинг,освобождающий тело от эмоциональных блоков и быть здоровым всегда!
Вот я 3 год как узнала что у меня камни в желчном и растут. Сейчас пытаюсь работать над собой в нужном направлении, осенью запланировала сходить на УЗИ и убедится что у меня больше нет этих "яиц феберже", ненужны мне эти драгоценности! нужна радость от жизни и счастье! Схожу поделюсь результатом а пока до осени! Хотя в нем практически уверена на 1000%!!!!!!!! (что то соображалки не хватает имя поставить в публикации, но я не аноним я Ольга!)
ОтветитьУдалитьЗамечательно, Ольга!
УдалитьС такой уверенностью положительный результат гарантирован!
Помогите еще себе выпивая не менее 1.5 литров воды в сутки и употребляя побольше клетчатки в пищу.